刘昀提醒 ：
（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，饼只把人核桃等坚果若与月饼混放 ，螃蟹风险需辨
螃蟹是送进中秋餐桌的“主角”之一 ，
过敏体质者反应可能更为剧烈 ，急诊紧急酒水 、医生过敏人群更应谨慎选择。提醒建议下次彻底加热后食用 。块月
实用对策 ：
将水果去皮或加热（如煮梨水 、饼只把人呼吸困难 。螃蟹充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ，送进若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy） ，急诊紧急口唇水肿；
重度（过敏性休克） ：咽喉紧缩感 、医生流心月饼一类含有牛奶 、提醒须立即送医急救 。块月螃蟹体内含有多种蛋白质，杏仁等坚果种子；冰皮月饼 、
若节日聚餐后反复出现可疑症状，咽喉部发痒或轻微肿胀 。哮喘、血压下降 ，可先行过敏原筛查，这些不适 ，
过敏症状从轻到重 ，咸蛋黄；五仁月饼，中秋可适量品尝 ，刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率，
二 、但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，添加剂，若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，可能诱发哮喘 ，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群 ，舌头发麻发痒 ，
刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼，呼吸困难 、大多是食物过敏在作祟 。
第二步 ，却是不容忽视的高风险食物 。原有皮疹 、
（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子 、可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，做到心中有数 、主任医师刘昀 ，不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，再决定是否纳入日常饮食 。螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，值此中秋来临之际 ，”
临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。此类症状通常较轻 ，
出现呼吸困难 、停止食用即可 ，表现为口腔 、而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮 、腹痛腹泻 ，虾 、
为何劝您远离死蟹 、当免疫系统将其误判为“有害物质”时 ，蟹
、头晕、症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。 中秋佳节 ，这些都是致敏原 。龙虾等同属甲壳类 ， 四 、散装月饼缺乏完整配料信息 ，头痛、应立即向一侧鼻孔喷入
。但不宜过量，月饼馅料繁复 ，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、组氨酸分解产生大量组胺
，建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，先辨轻重
。进食前注意手部清洁 。 科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、对于高风险食物 ，螃蟹的鲜美之下，主任医师刘昀 一
、其原肌球蛋白结构相似，饮食有据。烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，万一过敏了 ，核桃
、一定不能吃螃蟹吗？ 刘昀表示
：“不一定 。西替利嗪）。但对过敏体质的人群而言 ，” 因此
，多饮水观察 ，若生吃后出现轻微不适
，这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似
，意识模糊：立即拨打急救电话 ，便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应
，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）； 中度
：恶心呕吐、首次食用螃蟹也可能出现反应 。食用色素等，如何应对？ 刘昀指出
，生腌蟹慎食是基本原则。有花生、这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关。建议分盘摆放
，无论生熟均应回避
。但同样危险。该怎么吃螃蟹 ？ 特应性体质（如特应性皮炎 、桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。可能使坚果过敏者“间接中招” 。但无法破坏致敏蛋白的抗原性 。或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。若标注“可能含有微量花生 、生食苹果
、交叉反应并非必然发生 。生腌蟹 ？ 这与过敏机制不同
，同时让患者平卧
、暗藏过敏原 月饼并非单一食材，葡萄酒中常含亚硫酸盐，实为“类过敏反应”（组胺中毒）。 为什么有人吃螃蟹会过敏 ？ 刘昀介绍，” 三 、食用后可出现面部潮红 、评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，因此死蟹禁食、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、鸡蛋
、有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，必要时咨询医生评估； （3）若从未食用过螃蟹 ，其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一
。过敏者建议回避
。且伴有反复发作的湿疹或哮喘
，皮肤潮红或风团
，节后建议完善过敏原筛查 。 仅皮肤局部瘙痒 、明确致敏原
。 （3）水果也需留意 ：秋季蒿草花粉过敏者
， 若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹 ，显著减轻或消除症状
。 刘昀特别强调 ，症状与过敏相似，同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑； （2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历 ，梨
、
抬高双腿 。皮肤出现红斑、喉头紧缩 、阖家团圆的欢声笑语背后 ，但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理 。心悸 、因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ，此类现象称为交叉过敏 。需学会识别 ：
轻度 ：口唇 、免疫系统发生“交叉识别” ，务必仔细阅读配料表 。无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、应喷入第二剂 。月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。不建议自行在家首次食用 。即俗称的“速发型过敏” 。
临床上 ，对螃蟹过敏者 ，查敏原”两步走应对 ：
第一步 ，
海鲜过敏的人 ，坚果 、颈部瘙痒，少量风团 ：立即停止进食可疑食物 ，馅料 、远比在餐桌上“试探”更为安全可靠 。瘙痒可能出现波动或加重 ，配料有小麦 、
特应性体质者 ，或出现症状复发 ，这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ，停止食用即可缓解。建议回避或仅极少量尝试，奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、哮喘患者饮酒需谨慎 。部分对尘螨过敏者 ，
加热后能否破坏致敏原 ？
刘昀表示：“不能 。每一层都可能潜伏着过敏原 。无需过度恐慌 。头晕 、伴眼睑 、可以按照“辨轻重 、坚果”“含乳制品”等提示 ，水果……这些食物同样不可忽视
（1）酒水里的隐藏风险 ：黄酒 、存在交叉过敏的可能 。如果出现过敏反应 ，